《艾滋病病毒暴露后预防社区组织指导手册》

定价：¥49.00

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 发行：北京星宇出版发行集团(010-5773 6766 / 5773 8166)

作者：王辉,韩孟杰

出版社： 人民卫生出版社

出版日期： 2023-04-06

条形码：9787117346740

版次： 1

字数：81千字

开本规格： 小16开

读者对象：医务工作者

内容简介：本书拟包含以下内容： 1.知识速览：以可视化的图表形式总结PEP宣传核心信息，便于读者快速浏览掌握全书重点。 2.手册导言：概览当前形势下推广PEP的意义，并强调社区组织在推广实施PEP策略中的重要性。 3.什么是PEP：重点介绍PEP基本原理、有效性、安全性以及与其他艾滋病预防手段之间的关系。 4.谁应该、谁适合使用PEP：详细介绍哪些人群应该使用PEP、满足哪些条件才能使用PEP、如何评估服务对象的HIV暴露风险及适用性。 5.如何使用PEP：详细介绍PEP用药方案有哪些、应如何使用PEP药物，并解释强调按时按量用药和随访的重要性。 6.开展PEP相关工作的实际考量：结合实际案例和情景模拟，详细分析社区组织应该如何进行PEP宣传推广、如何对PEP使用者进行依从性教育，以及如何配合疾控收集、分析、报告PEP相关信息。 

作者介绍：王辉，深圳市第三人民医院感染内科主任医师。国家卫健委艾滋病临床专家组成员，中华医学会感染病学会艾滋病学组委员，中国性病艾滋病协会学术委员会委员，中国性病艾滋病协会临床治疗学组副组长，广东省艾滋病诊疗质控中心专家组副组长，深圳市艾滋病诊疗质控中心专家组组长。

目录

知识速览 /1

手册正文 /7

1 手册导言 /8

1.1 当前艾滋病防控形势下，PEP 有何意义 /8

1.2 社区组织在HIV PEP 推广中的关键角色 /13

1.3 手册使用方法导航 /14

2 什么是PEP /16

2.1 HIV 暴露是什么 /16

2.2 PEP 是如何预防HIV 感染的 /19

2.3 PEP 有效吗 /21

2.3.1 oPEP 有效性数据 /21

2.3.2 nPEP 有效性数据 /22

2.3.3 万一碰上耐药HIV 毒株怎么办/24

2.4 PEP 安全吗 /24

2.5 PEP 和其他预防HIV 感染手段是什么关系 /26

3 谁应该、谁适合使用PEP /28

3.1 哪些人应该使用PEP /28

3.2 如何评估是否应该使用PEP /29

3.2.1 HIV 暴露时间评估 /29

3.2.2 HIV 暴露风险评估 /30

3.2.3 求询者HIV 感染状态评估 /36

3.2.4 其他实验室检测 /37

3.3 特殊人群也适合使用PEP 吗 /38

3.3.1 肾功能损伤者 /38

3.3.2 妊娠或哺乳期女性 /39

3.3.3 HBV 感染者 /40

3.3.4 HCV 感染者 /40

3.3.5 未成年人群 /41

3.3.6 服用激素药物的跨性别人群 /41

3.4 社区组织如何进行PEP 适用性初步评估 /42

4 如何获取、使用PEP /44

4.1 如何获取PEP 药物 /44

4.2 用于PEP 的药物有哪些 /45

4.2.1 PEP 的用药方案有哪些 /46

4.2.2　 特殊人群选择PEP 用药方案时有什么考量 /47

4.3 PEP 药物该如何规范化服用 /49

4.3.1 PEP 药物应如何服用 /49

4.3.2 为什么需要按时按量服药/51

4.3.3 忘记服药怎么办 /52

4.3.4　 PEP 使用过程中再次发生高暴露风险行为怎么办 /52

4.4 启动PEP 后为何需要接受随访 /53

5 开展PEP 相关工作的实际考量 /56

5.1 开展PEP 宣教的核心目的是什么 /56

5.2 哪些人群可以作为PEP 重点宣教对象 /57

5.3 可采用的PEP 宣教形式有哪些 /58

5.4 社区组织如何提供PEP 咨询 /59

5.4.1　 如何帮助求询者建立对社区工作者的信任 /59

5.4.2　 当求询者无法提供关于HIV 暴露场合的细节时，该如何进行适用性评估 /60

5.4.3　 当求询者在别处（如朋友、基层非专业医护人员）获得了不合理的PEP 资讯和评估建议，而不相信社区工作者的专风险评估时，该如何引导 /60

5.4.4　 求询者暴露风险很高，但不愿服药，该如何

应对 /61

5.4.5　 求询者暴露风险很低却执意服药，应如何应对 /64

5.4.6　 除风险评估外，PEP 咨询还可以包括什么内容 /66

5.5 社区组织如何提供随访支持 /68

5.5.1 PEP 使用期间社区组织随访支持要点 /68

5.5.2 其他随访支持服务 /69

5.5.3 使用者依从性不佳怎么办/70

5.5.4　 成功阻断的求询者认为既然有PEP，就无须避免高风险行为怎么办 /71

5.5.5　 求询者使用PEP 后，仍发生HIV 感染怎么办 /73

5.6 社区工作者需要接受哪些专业培训 /76

5.7 如何对收集到的信息进行分析和利用 /76

名词术语 /79

附录 /85

附录一 国际指南推荐PEP 药物方案 /86

附录二 HIV PEP 实验室检测表 /87